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夏敏(左1)团队讨论病例 夏敏(左4)团队讨论手术方案 寻医关键字:生育力保护,生殖系统恶性肿瘤,子宫畸形 <span]烟台论坛客户端5月26日讯(通讯员:李成修 崔方荣 李凌峰)在毓璜顶医院,妇科副主任、主任医师夏敏的“拼”是出了名的。这不仅体现在对技术精进的不断追求以及带组的严格要求中,更体现在她对患者的用心程度上。 没有完美的手术,只有更用心的细节考量。正是这份无时无刻不在的清醒让她时刻求新,以创新的手术方式帮患者解除难言之隐。不是在门诊和手术,就是在患者的床旁,也因为用心,她总能体察到患者最真切而隐秘的需求,在诊疗上做到精益求精。从医生做主到患者赋权,在充分尊重患者和家属意愿的同时,“拼命三娘”夏敏也以她精湛的医术和始终以患者为上的真心赢得了更多人的尊重。 夏敏(左5)团队在查房 求新:以更精细的手术方式为患者赢得最佳预后 <span] “苟日新,日日新,又日新”,用《 礼记·大学》的这句话形容医学的快速发展再合适不过。这就要求医生要保持终生学习,跟上最新的诊疗技术及理念的发展。在这点上,夏敏有“切肤之痛”。 “患者的情况千差万别,只有不断学习和创新,才可能争取最好的结果。”更多时候,对夏敏而言,不断求新的紧迫感来自患者。有人说,医学是一门遗憾的科学。与希望总在前方的医学尝试相比,很多人默默倒在了黎明前。不是每一位患者都有机会等待,这就要求医生必须全力以赴,才可能给患者最好的治疗。正是这样一次次不间断的尝试与努力,让夏敏为越来越多的患者赢得了最佳的治疗效果。 考虑到王女士的实际需要,夏敏与毓璜顶医院手足外科主任林国栋取得联系后,采用穿支皮瓣移植手术,从患者腹股沟处取皮瓣后移植到手术切面,不仅避免了瘢痕挛缩带来的困扰,还顺利实现了创面一期愈合出院。术后半个多月,王女士行动恢复如常,已能实现自理。 追质:综合考量给患者最合理化的治疗方案 61岁的陈女士因腹胀到消化内科就诊,检查发现腹部有25cm×20cm×20cm大小的包块且伴有大量腹水,由于合并感染,住院期间陈女士已出现低血容量休克。考虑她患病主因妇科肿瘤所致,遂转入妇科接受进一步治疗。夏敏组织了全院会诊,在经过积极抗炎、支持及对症治疗后及时为其行肿瘤穿刺活检,最终病理诊断为卵巢小圆细胞癌。这是一种罕见的原始神经外胚层肿瘤,1年生存率在30%左右。由于发现太晚,肿瘤已广泛转移,手术难以完全切净,得知情况后,陈女士及家人一度陷入绝望。 在妇科工作多年,夏敏感慨妇科同事术中多有 “节衣缩食”的习惯,与多数的同事是女同事有关,他们力争把患者的“每分钱都花在刀刃上”。这样的习惯源自以患者为中心的考量,从医多年,夏敏看多了不同家庭的悲欢离合,看着部分家庭困难的恶性肿瘤患者为治疗费用所困而踌躇难前,她总会心疼不已,能帮患者省点就多省点。 “医生干的是良心活,只有每一步都考虑到,才可能给患者最好的治疗。”尽管已有近30年的工作经验,夏敏却从不敢有一丝懈怠。遇到复杂棘手的病例,午夜梦回突然坐起来,夏敏脑子里仍不由自主地过手术方案和细节。正是这样近乎“魔怔”的用心,让她在医学的求索路上有了更多收获,也更能从容面对患者的不同需求。 共情:最不靠谱的妈妈意外圆了很多人的妈妈梦 <span]夏敏近乎“魔怔”的拼劲还体现在很多方面。每周的周三、周五是她的手术组手术日,她常自嘲吃喝拉撒都要在手术室解决,为避免术中上厕所,她会尽量控制自己少喝水。为更好地为患者护航,她可以早晚守在医院,几乎没有自己的爱好和生活。 夏敏的女性生育力保护之路探索,从2017年2月就开始了。28岁的李女士患有早期宫颈癌,治疗期间她再**达了想生育的愿望。在侯建青主任的带领下,夏敏和同事们通过广泛性宫颈切除加盆腹腔淋巴结清扫手术,不仅完整切除了癌变组织,还成功为其保留了生育功能。2016年7月,李女士自然受孕并于次年顺利生产,成为胶东地区首例宫颈癌术后成功怀孕生产的患者。 六年前,正在备孕的王女士检查出有子宫多发性肌瘤,由于肌瘤数目多,当地医院建议其切除子宫。这对王女士而言无异于晴天霹雳,在家人的陪伴下找到夏敏时,她的从容与淡定给了王女士很大的信心。考虑到其有生育需求,夏敏及团队为其采取腹腔镜下微创手术为其剥离了多发肌瘤,由于肌瘤数目多,建议患者避免妊娠。但术后三年,王女士惊喜地发现自己意外怀孕了,在产科医生的严密监护下,于次年夏天顺利诞下一子。如今家庭美满的她始终难忘夏敏的付出,在感谢信中她动情地写道“在妇科发生的点点滴滴值得我用一生的时间去怀念,感谢夏敏用她精湛的技术和恰到好处的善良温暖了我的小世界”。 “追求疾病治愈的同时,更该考虑患者的个性化需求。”夏敏称,在肿瘤越来越高发和年轻化的今天,传统的“一刀切”已不再适用,从患者的实际需求出发,保护器官的完整性与功能性缺一不可,也唯有这样才能帮助患者尽早走出疾病的困扰,重新回归生活。 陪伴:总在床旁让她总能发现患者更多隐秘需求 从医多年,夏敏有个特别的习惯,家人、朋友可以等,但绝不让患者多等一秒。保持随叫随到和始终在床旁的陪伴,让她有机会聆听更多患者的心声,并保护他们最隐秘的需求。 “患者拿最宝贵的生命相托,每位患者都值得被尊重。”在夏敏看来,患者求医时本来备受疾病的折磨,这时更需要关心,来自医生的及时“从旁协助”往往能起到事半功倍的效果。因此,在带教组内成员时,夏敏会把能吃苦和责任心摆在首位,在她看来技术水平可以不断学习和精进,但对患者的真心却千金难得,只有真心愿意从患者的角度考量,才可能做个有温度的好医生。 专家简介: 夏敏,主任医师,教授,硕士研究生导师,青岛大学附属烟台毓璜顶医院妇科一病区主任,兼任妇产科副主任。从事妇产科临床工作27年,一直致力于妇科肿瘤研究领域的医教研工作,尤其擅长妇科恶性肿瘤及疑难重症的综合性治疗,在生殖器畸形的矫治方面也有一定的建树,工作严谨细致。现任山东省医师协会宫腔镜医师分会副主任委员、山东省医师协会盆底功能障碍防治医师分会副主任委员、山东省抗癌协会妇科肿瘤分会副主任委员。
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